近年來,隨著醫藥衛生體制改革持續推進,各項制度不斷完善,醫療服務能力大幅提升。審計機關持續關注相關情況,護航構建緊貼群眾的醫療保障體系。
優化家庭醫生服務。浙江省舟山市審計局在市本級公共衛生服務資金使用管理專項審計中,發現舟山市家庭醫生簽約服務存在管理經費支出不夠規范、相關工作規范未及時修訂完善、系統不夠完善等問題,并提出審計建議。市衛生健康委員會積極整改,修訂辦法進一步明確家庭醫生簽約服務費的分配辦法,確定基層醫療衛生機構及簽約團隊之間的費配比例;對家庭醫生解約條件構成、工作程序和信息化流程進行制度化規定;更新系統數據,解約注銷死亡人員,確保簽約服務人群的真實性和準確性。
助力方艙醫院改造。寧夏審計廳對寧夏方艙醫院改造項目進行跟蹤審計。審計組參與項目實施環節,充分了解和掌握項目工程動態,發現圖紙審核和招標控制價審核進度慢,招標程序時間趕、超的問題。針對方艙醫院改造項目概算批復等相關問題,建議建設方盡快將增加的消防工程,按圖紙設計及工程造價,增加投資概算。針對監理公司未按規定派駐安全監理工程師、監理對進場材料檢驗記錄未簽字蓋章、未及時對完成的工程量進行審核認定等問題,建議相關責任部門督促監理公司切實履行監理職責,把好安全、質量和結算審核關。
聚焦醫改政策落實。安徽省合肥市審計局在對公立醫療機構的審計中,重點關注國家省市醫療改革政策落實情況,并提出審計建議。關注藥品集中采購政策落實情況,檢查藥品零差價銷售政策是否全面實施;關注醫療高值耗材集采政策推進,督促落實網上采購政策,保證患者能用上集采低價耗材;關注醫療試劑等醫用耗材采購,是否盡可能采用網上集中采購;關注大型醫療設備是否走公開招標的形式采購等。
兜住醫療救助底線。福建省莆田市審計局開展2021年度城鄉居民醫療救助基金專項審計調查,針對部分已參保居民基本醫療保險個人繳費部分未及時得到資助的問題,督促有關職能部門進一步鞏固拓展脫貧攻堅兜底保障成果,同鄉村振興有效銜接;針對相關部門有關特殊困難人員、城鄉低保對象等第一、二類救助對象年底存量名單人數,與醫保信息平臺登記的同一時點存量名單人數不相符,直接影響救助待遇及時性的問題,監督相關部門進一步完善因病返貧致貧動態監測機制;針對醫保部門與民政等部門對救助對象名單報送未能做到無縫對接、醫保信息平臺未及時登賬等問題,督促有關部門進一步健全銜接機制,提升救助服務質效。